사후 피임약 복용방법 및 시기, LNG UPA 차이, BMI 영향 총정리(2025년 최신 기준)

갑작스러운 상황 후 임신 예방이 필요할 때, 사후 피임약에 대해 정확히 알고 복용하는 것은 매우 중요합니다. LNG 계열인지 UPA 계열인지에 따라서 4일차 복용시 효과 여부가 달라지는 부분도 특히 중요한 부분이며, BMI가 높을 경우에는 효과 저하기 있을 수 있기 때문에 해당 부분에 대한 고려 또한 필요합니다. 이번 글에서는 사후 피임약의  복용 시기, 종류, 방법, 주의사항까지 상세하게 안내해드립니다.

• 1. 어떤 경우에 사후피임약을 복용해야 하나요?
• 2. 사후피임약의 유형과 종류
• 3. 대표적인 사후피임약 브랜드
• 4. 사후피임약 구입 방법 (약국, 병원)
• 5. 사후피임약 복용 시점과 효과
• 6. 사후피임약 복용 시 주의사항

 

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1. 어떤 경우에 사후피임약을 복용해야 하나요?

사후피임약은 다음과 같은 상황에서 고려할 수 있습니다:

• 콘돔 파손, 미사용, 또는 삽입 불완전 등의 상황
• 피임약 복용 누락 또는 경구피임법 실패
• 피임 장치를 사용할 수 없는 상황에서의 긴급 대응
• 성폭력 등 예기치 않은 상황으로 인한 노출

이런 상황에서는 최대한 빠르게 의사와 상담 후 사후피임약 복용을 고려해야 합니다.

 

2. 사후피임약의 유형과 종류

세계보건기구(WHO) 및 국제 권고에 따르면 사후피임법은 다음 3가지로 분류됩니다.

• ① 레보노르게스트렐(Levonorgestrel, LNG) 단일 호르몬제
• ② 울리프리스탈 아세테이트(Ulipristal acetate, UPA)
• ③ 구리 IUD(자궁 내 장치, Copper IUD)

한국에서는 주로 LNG 또는 UPA 기반의 사후피임약을 처방받으며, 구리 IUD는 응급 상황에서 전문 의료기관에서 시행됩니다.

3. 대표적인 사후피임약 브랜드

한국에서 사용되는 주요 브랜드는 다음과 같습니다:

• LNG 기반
  노레보원, 포스티노, 노레보, After1, Sexcon One & One 등 (일회용 혹은 2회 분할 복용) :
• UPA 기반
  엘라원 (ellaOne): 최대 120시간(5일) 내 복용 가능하며, BMI가 높은 경우에도 효과적 :

4. 사후피임약 구입방법 (약국·병원)

한국에서는 사후피임약이 반드시 처방약으로 분류되어 있어 직접적인 판매는 불가능합니다

1. OB-GYN 또는 여성전용 클리닉에서 진료 예약
2. 의사 면담 후 복용 시점, 건강 상태 등 평가
3. 처방전 발급 후 약국에서 구입 가능

심리적 부담이 있을 경우, 여성친화적인 병원이나 여성 클리닉을 선택하는 것이 좋습니다.

 

5. 사후피임약 복용 시점

복용 시기가 효과에 매우 중요한 요소입니다:

• LNG 기반 약: 성관계 후 72시간 이내 복용 권장, 최대 96시간까지 효능 유지 가능
• UPA 기반 엘라원: 성관계 후 120시간(5일) 이내 복용 권장, 특히 72–120시간 사이의 효과가 LNG보다 우수 
• 복용 후 2시간 이내 구토 발생 시 복용을 다시 권장

6. 사후피임약 복용 시 주의사항 (FAQ 20가지)

• Q1. 사후피임약이 낙태약인가요?
  A. 아니요. 임신 전에 사용하면 호르몬으로 배란을 막는 방식이며, 이미 임신된 상태에서는 효과가 없습니다.
• Q2. 체질량지수(BMI)가 높으면 효과가 떨어지나요?
  A. 네. LNG는 BMI 25 이상, 체중 70kg 이상에서 효과 저하가 보고됐고, UPA는 좀 더 효과적입니다 
• Q3. 동시에 복용 가능한 다른 약물이 있나요?
  A. 일부 항경련제, 항생제는 사후피임약의 효과를 저하시킬 수 있으므로 의사와 상담하세요.
• Q4. 구토 발생 시 어떻게 하나요?
  A. 복용 후 2시간 이내 구토 시 재복용 필요.
• Q5. 사후피임약을 여러 번 복용해도 되나요?
  A. 권장되지 않으며, 월 2회 이상 복용 시 의학 상담 필요 
• Q6. 다음 생리 주기에 영향이 있나요?
  A. 일부 사람은 생리 지연, 양 변화, 경련 등을 경험할 수 있습니다.
• Q7. 정기 피임약과 병행해도 되나요?
  A. 병원에서 확인 후 시작하는 것이 좋습니다.
• Q8. 성병 예방 기능이 있나요?
  A. 아니요. 사후피임약은 성병 예방 기능이 없습니다.
• Q9. 금기사항은 무엇인가요?
  A. 심혈관 질환, 일부 간질환, 혈전증 이력이 있는 경우 의사 상담 필요.
• Q10. 효과가 100%인가요?
  A. 아니요. 가능한 빠르게 복용해도 예방율은 약 85% 정도입니다 :contentReference[oaicite:10]{index=10}
• Q11. 약물 복용 후 출혈이 있으면?
  A. 일시적인 호르몬 변화로 인해 소량의 출혈이 발생할 수 있으며, 보통 1~2일 내로 사라집니다. 지속되거나 양이 많다면 병원에 문의하세요.
• Q12. 향후 피임 계획은 어떻게 세우나요?
  A. 사후피임약은 응급용이므로, 향후에는 경구피임약이나 피임기구 등 장기적인 피임계획을 세우는 것이 좋습니다. 산부인과에서 상담받는 것을 추천합니다.
• Q13. 구리 IUD는 언제 고려하나요?
  A. 성관계 후 5일 이내에 삽입 가능하며, 사후피임 효과뿐 아니라 향후 5~10년간 피임 효과가 지속됩니다. 병원에서 시술이 필요합니다.
• Q14. 다음 생리 예상일이 변경되면?
  A. 사후피임약 복용 후 생리가 앞당겨지거나 지연될 수 있습니다. 3주 이상 생리가 없으면 임신 테스트를 권장합니다.
• Q15. 복용 중 복통, 발열, 어지럼증 발생 시?
  A. 대부분 경미한 부작용으로 지나가지만, 증상이 심하거나 48시간 이상 지속될 경우 의료진의 진료가 필요합니다.
• Q16. 장기적으로 부작용은 없을까요?
  A. 드물지만 호르몬 불균형으로 인한 생리 불순, 두통, 감정 기복 등이 보고됩니다. 반복 복용은 지양하고 정기 피임법으로 전환하세요.
• Q17. OECD 평균과 비교했을 때 한국 접근성이 어떤가요?
  A. 대부분의 국가에서는 약국에서 직접 구매가 가능하나, 한국은 반드시 의사 처방 후 구입 가능하다는 점에서 접근성이 낮은 편입니다.
• Q18. 약의 유효기간 관리는 어떻게 하나요?
  A. 서늘하고 직사광선이 없는 곳에 보관하며, 유효기간이 지난 약은 복용하지 마세요. 포장에 명시된 날짜를 확인하세요.
• Q19. 특정 약국만 판매하나요?
  A. 아니요. 전국 대부분의 약국에서 처방전을 제시하면 구매 가능합니다. 대형 약국일수록 재고 보유 확률이 높습니다.
• Q20. 해외 거주 중 한국에서 사후피임약을 사용하려면?
  A. 한국 방문 시 병원 진료를 통해 처방받아 약국에서 구매할 수 있으며, 해외 거주 중에는 현지 규정을 따라야 합니다.